2018年，一部叫做《嗝嗝老师》的印度电影在国内上映，感动了无数人。影片讲述了患有抽动秽语综合征的女主人公奈娜。经过无数次面试失败后，终于找到理想的工作，成为了一名中学老师的故事西安儿童医院抽动症挂什么科。
这部影片，也让妥瑞氏综合征这个对于很多人来说比较陌生的病症进入了人们的视野。妥瑞氏综合征是抽动障碍中的一种。
在ADHD人群中，有13%~20%的人合并患有抽动障碍。而在抽动障碍人群中，ADHD的发生率为35%~90%。抽动障碍通常起病于儿童、青少年阶段，以突发的、快速的、反复的、非节律性的、刻板的单一或多部位肌肉运动或（和）发声抽动为特点。
它包括运动抽动和发声抽动两种。比较常见的有眨眼睛、耸肩膀、噘嘴、清嗓子、咳嗽。很多家长都发现孩子会出现这样的问题，其实不用紧张，这种短暂性的抽动，过段时间会自然缓解。
但如果一直持续下去，就是慢性抽动障碍。最严重的一种，发声抽动和运动抽动联合，就是妥瑞氏综合征了，也就是影片《嗝嗝老师》里主人公所患的那种。
在一定时间里，如果你注意力集中、用意志控制，抽动可以减少或短时间消失。但是这种意志控制的时间并不长，一旦松懈下来，抽动又会重复出现。有些患有抽动障碍的人，把它称为老朋友。
他们在人群中小心翼翼地掩饰着这些老朋友，把抽动的动作假扮成自然动作，装作若无其事的样子。抽动障碍孩子的一级亲属中抽动障碍的患病率很高，可见这个病有遗传因素。
从中枢神经递质的研究中发现，抽动障碍的孩子存在多巴胺过度释放，去甲肾上腺素功能亢进而5-羟色胺系统功能减退。而紧张、焦虑等情绪可能诱发所有儿童发生抽动。
多动共病抽动的孩子，可能注意缺陷更明显。不只是ADHD带来的注意力涣散，还有因为抽动而导致的注意缺陷，以及为了控制抽动分散了精力。
以前有观点认为，使用中枢神经兴奋剂治疗ADHD共病抽动，可能会导致抽动症状加重，西安儿童医院抽动症挂什么科因此，医生们在临床上往往对这些孩子使用托莫西汀等非中枢兴奋性药物。
但是，近年来，这些观念已经有所改变。在NICE（英国国家卫生与临床优化研究所）关于学龄儿童和青少年ADHD的药物治疗指南（2010）中指出，虽然需要考虑ADHD孩子的共病问题（包括抽动障碍和妥瑞氏综合征），哌甲酯和托莫西汀均可以用来治疗抽动障碍或妥瑞氏综合征共病ADHD的孩子。
但是，在用药过程中，要注意观察孩子的反应。对于抽动障碍的孩子，精神心理治疗很重要。治疗的目的不是直接消除抽动症状，是支持帮助孩子消除心理困扰，减少焦虑、抑郁的情绪，适应现实环境。
家长对孩子既要关心，又不能太关心，不要表现的过于焦虑。要理解孩子的行为不受自己意志控制，不是调皮或者故意为之，千万不要因此责备或者惩罚他们。不要过分注意孩子的抽动症状，孩子越紧张症状可能越加重。家长应该学习改善自己的教育方式，给孩子轻松愉快的成长环境，避免过度兴奋激动和紧张疲劳。
有家长曾经给我介绍过应用营养学的原理，从减轻过敏入手缓解抽动，我觉得很有兴趣，但还需要更多的调查研究，以后会和大家分享。
提醒大家，西安儿童医院抽动症挂什么科医疗用药等行为需要非常慎重，需要去有资质的专业医疗机构进行。本文仅做知识分享，不可以作为诊疗依据。