多动症究竟是因为家庭环境,还是因为孩子自身?现在已经出现了多动症的问题,那要用什么药?能等孩子长大再治疗吗?药品在多动症治疗中起什么样的作用?多动症药物怎么服用?多动症儿童服药要多长时间?吃完多动症药孩子吃不好,睡不好,是不是该把药停了?使用药物治疗多动症患者的父母一直有这样的疑问,今天我们来谈一谈临床上多动症药物治疗常见的问题。

多动症究竟是因为家庭环境,还是因为孩子自身?
我们必须知道,多动症确实存在脑结构异常。这就是说,神经生理学具有改变的基础,“根”在大脑。具体地说,它的大脑皮层,尤其是前额叶皮质的发育和成熟明显延迟。现有研究证据表明,与认知和情绪发展相关的大脑区域平均发育年龄比一般人要晚2-3岁。
二是父母关系不和谐,家庭教育方式等确实也会诱发多动症,但根本原因还是在于孩子自身的大脑发育问题。
现在已经出现了多动症的问题,那要用什么药?能等孩子长大再治疗吗?对此问题,其实答案一直很清楚!
在全球范围内,几乎所有的多动症治疗指南都一致指出:进入小学的儿童,如果被诊断为多动症,首先要接受药物治疗。
尽管多动症患者的大脑还在发育,甚至有机会赶上正常儿童,但这一过程很难预测,在发展过程中会导致学业、社交、家庭功能受损,如果不加以治疗,儿童将面临成长过程中的诸多问题,因此建议采用药物治疗。

药品在多动症治疗中起什么样的作用?
多动症的药物就像戴上近视眼镜一样,镜片能改善视力,但不能改变眼睛本身。尽管现在有一些研究表明,长期服用药物对大脑的发育有一定的好处,但是需要更多的研究来证实这一点。因此,多动症儿童服用药物后有什么好处呢?
1.改善核心症状:减少注意力分散,注意力过度集中,冲动;
2.改进学习方式:提高工作效率和学习成绩;
3.改善人际关系:改善伙伴关系,家庭关系;
4.其他:减少共患病的发生,如焦虑、抑郁、滥用药物等。

多动症药物怎么服用?
开始用小剂量开始用药,逐渐增加到最佳剂量[3]。最优剂量,也就是最大疗效和最小副作用。由于多动症患儿往往有一定程度的自控能力差,所以在服药期间要用一些视觉刺激的东西,如手机APP、闹铃、在日历或冰箱上记录时间等,还鼓励父母和看护人对儿童和青少年的药物治疗进行监督。
多动症儿童服药要多长时间?
该治疗指南明确告诉我们,经过药物治疗,在症状缓解之后,至少要维持1年[3]。在临床实践中,要求患儿每半年到一年进行一次复诊评估。其主要目的是了解药物治疗是否能使症状完全缓解;如果药物治疗能使症状完全缓解,则需观察偶尔停药是否会引起症状波动;如果没有症状波动,则需观察停药后儿童的功能是否能得到改善;如果是后者,则可考虑停药观察。
吃完多动症药孩子吃不好,睡不好,是不是该把药停了?
多动症药物的副作用是很正常的事情,多动症药物的副作用因人而异,最常见的是影响食欲、影响睡眠,症状从轻到重不等。但是父母们不需要太过紧张,这些副作用通常是短期的,可能在开始服用药物的最初阶段(几个星期内)更为明显,这是因为孩子的身体并没有完全适应药物,经过一段时间的服用,药物的副作用会逐渐消失,或者可以控制。

看完本篇文章,你的心中是否有了对多动症药物治疗有了初步的认识?总而言之,我们必须客观地对待多动症患儿,全面评估病情,权衡优劣,及时随访,选择适合多动症患儿的治疗方案。