5岁孩子功能性构音障碍怎么治疗，有哪些矫正训练方法
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来源：西安中童儿童康复医院
时间：2021-06-03 13:57:32
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【导读】众所周知，语言是沟通的工具，它需要记忆力、联想、注意力、归纳、理解等综合的干预训练，最终要达到的是顺畅的表达、叙述;因此，从根本上说，语言障碍主要包括：感受性语言障碍、获得的语言障碍和失语、特定性言语构音障碍、表现性语言障碍;而功能性构音障碍儿童轻者听不清，重者难于理解词的意思，造成日常沟通困难。
众所周知，语言是沟通的工具，它需要记忆力、联想、注意力、归纳、理解等综合的干预训练，最终要达到的是顺畅的表达、叙述;因此，从根本上说，语言障碍主要包括：感受性语言障碍、获得的语言障碍和失语、特定性言语构音障碍、表现性语言障碍;而功能性构音障碍儿童轻者听不清，重者难于理解词的意思，造成日常沟通困难。5岁儿童功能性构音障碍如何治疗?有哪些矫正训练方法?以下内容将给出详细的解答。
三种类型的功能性构音障碍
功能构音障碍声母发音常见的错误类型有三种：①替换，即需要用另一个音代替发出的音;②省略，即不发出;③歪曲，即发出的音既不是期望的音，也不是该语音系统中存在的语音，而这种语音系统中的语音以替换为主。
语音错误的相关研究相对较少，有研究表明，韵母发音错误的主要形式是省略、歪曲和替代，其中省略性错误占主要类型，单韵母的错误率较低;复韵母三元音组成的复韵母容易省略，而复韵母二元音可全部取代，而鼻韵母的错误则表现为省略单韵母。
功能构音障碍评估
(1)
资料收集：病史、性别、年龄、分娩胎龄、分娩情况、单胎、脐带绕颈、窒息复苏、母亲孕期糖尿病、母亲孕期高血压、母亲孕期甲减、主要养育者是否发音不清、一次或二次亲缘关系是否发音不清;个人史：语言障碍史、运动发育迟缓史、全身发育迟缓史、听力障碍史。食谱：辅食加时;主要食谱：正常、流质、半流质、软食、泡汤吃;食量适中、快慢;其他情况：正常、粗粮易恶心、干呕，吃时不嚼嚼，包饭不咽，吞咽时有恶心现象。
(2)体格检查：口腔结构检查，对声源反应的体格检查，根据儿童在诊室中对声源反应的情况进行分类。
(3)辅助检查：智力发展和行为测验;图象词汇测验(PeabodyPictureVocabularyText,PPVT)，中国韦氏儿童智力测验-第四版(WISC-IV),0-6岁儿童神经心理发展测验(WISC-IV)，语言发展迟缓测验(S-S),Conners父母使用症状问卷、ADHD诊断评定量表、儿童孤独症家长评定量表、幼儿-初中生社会生活能力测验、脑干听觉诱发电位测验(ABR)，协助诊断和鉴别诊断。
(4)口腔运动功能的评价：由专业的口腔康复医师对下颌、唇舌等口腔运动功能进行评价。
(5)共病的评估：评估并发的神经发育障碍性疾病、听力障碍。
诊断功能构音障碍：构音器无结构、形态及功能异常，听力范围正常，言语发育程度在4岁以上，构音错误持续半年以上。
功能构音障碍的矫治训练方法
(1)干预时机的选择
儿童语音发育在4~6岁之间基本稳定，针对这一年龄段的儿童，可根据其构音障碍的严重程度及父母的期望进行选择性治疗。
(2)口部训练
口腔运动训练采用口腔运动疗法，包括口腔感觉神经紊乱的治疗和口腔运动障碍的治疗两个方面。对应者触觉敏感度障碍及对应者触觉知觉失调的处理，有助于病人对口知觉的恢复。触觉刺激常用的方法主要有冷刺激、热刺激、触觉刺激、食物刺激、视觉反馈和皮肤刷子等。口腔运动训练采用一对一的训练方式，患儿睡眠充足，精神状态良好，环境安静，训练前后需禁食半小时，1次/日，30分钟/日，5次/周，30次/日，每次一个疗程。
(3)目标音结构矫正训练
发展适当的语音治疗模式：一周一次，每次50分钟，一周一次，同时，每周2-3次家庭训练，以音素-音节-词组-句子的顺序进行语音训练。
(4)功能构音障碍的其他干预措施
运用认知行为干预，积极进行注意力训练，可望改善其误读现象。单纯语言训练效果明显，感觉统合训练结合语音治疗。