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自闭症的临床表现有哪些,在家庭训练中如何科学应对

时间:2021-06-03 11:37:19 文章来源:西安莲湖中童儿童康复医院

  自闭症是广泛发育障碍的亚型,男童的患病率更高,常发生在婴幼儿期,主要表现为不同程度的语言发育障碍、人际关系障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板,伴随着感觉、感情、情绪等异常表现。面对这些表现,家长在家庭训练中如何科学应对?以下内容将进行详细解答,帮助家长轻松应对自闭症儿童咬人和严重破坏物品的行为,科学处理儿童摔东西、撕东西的行为等。

自闭症是广泛发育障碍的亚型,男童的患病率更高


  自闭症的临床表现有哪些


  自闭症临床表现-语言障碍

  语言和交流障碍是自闭症的重要症状,是许多儿童就诊的主要原因。语言和交流障碍可以表现为多种形式,很多自闭症儿童有语言发育迟缓和障碍,通常在2岁和3岁时不会说话,或者在正常语言发育后语言倒退。2~3岁之前有表现性的语言,随着年龄的增长逐渐减少,完全丧失,终身沉默,极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感觉和表达能力有一定程度的障碍。


  自闭症的临床表现-社会交往障碍

  患者不能与他人建立正常的人际关系,年轻时与他人无视,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情和姿态,也不享受爱抚时的快乐表情,拒绝父母和他人的拥抱、爱抚。


  不知道亲戚关系,对待家人和对待别人是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患者与同龄儿童之间很难建立正常的伙伴关系。例如,在幼儿园一个人很多,不喜欢和伙伴一起玩的孩子们在一起兴趣地玩游戏的时候,没有去看的兴趣和参加的愿望。


  自闭症的临床表现-兴趣范围狭窄,刻板行为

  患者对普通儿童热衷的游戏、玩具不感兴趣,喜欢瓶盖、观察旋转的电风扇等非玩具物品,可以持续几十分钟,甚至几个小时,没有厌倦感。虽然对玩具的主要特征不感兴趣,但是非主要特征非常关注:患者固执地要求日常活动程序不变。例如,睡觉的时间和盖子的被子不变,外出时必须走同样的路线等。如果这些活动被阻止或行为模式发生变化,患者会表现出明显的不愉快和不安,甚至会出现抵抗行为。患者可以重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌头舔墙、踩脚等。

自闭症的临床表现有哪些

  自闭症的临床表现-智能障碍

  在自闭症儿童中,智力水平的表现非常不一致,少数患者在正常范围内,大部分患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对自闭症儿童进行智力测试,发现50%左右的自闭症儿童是中度以上的智力缺陷(智商不足50),25%是轻度智力缺陷(智商为50~69),25%的智力是正常的(智商超过70),智力是正常的。


  在自闭症家庭训练中可以科学地应用以下方法


  (1)消退

  对于以获得(物品、注意)和逃避/防止(工作、去某个环境)为目的的的各种问题行为(发脾气等),采失法是优先的。故意忽视孩子的这些行为,坚持原则,一定要大力表扬孩子的好表现。经过一个阶段,孩子的问题行为可以逐渐减少。


  (2)处罚

  一些问题必须立即消除,如咬人、严重严重破坏物品、严重自伤等,这时有必要采取一定的惩罚措施。咬人和严重破坏物品的行为发生后,除了严厉谴责这样错误之外,还必须立即隔离孩子。对于严重的行为应采取限制身体的措施,可以立即拥抱他的身体等。


  (3)转移

  对于具有自我娱乐/自我满足和释放/缓和功能的自我刺激行为(摇手、读词等顽固、重复行为),寻找替代行为让他学习,让孩子把注意力转移到其他有意义的东西上,同时为他建立有效的社会行为例如,帮助大人工作,一起玩拼图游戏和球类游戏。

在自闭症家庭训练中可以科学地应用以下方法

  (4)阻断

  即切断行为的刺激源,例如,处理孩子掉东西、撕东西的行为,首先通过改变环境来减少不良行为,贵重易碎的东西放在孩子得不到的地方,收集可以撕裂的东西(报纸、书等)。引导孩子对生活中实用、正常的活动感兴趣,是解决自闭症儿童破坏行为、自我刺激行为的最佳途径。对于怕剃头、怕洗澡、怕单独进屋等问题行为,可以设计逐渐脱敏的程序帮助孩子,不再害怕。

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