许多父母带娃时，都有过因孩子多动、注意力不集中、学习不配合而急于求成的时刻，我院也多次收到爸妈的求助：「小孩整天坐不住，注意力不集中，是得了多动症吗?」「儿童注意力缺陷，可以吃药治疗吗?」「小孩总是乱动，不合作学习，马上要上学，肯定通不过面试，怎么办啊?“
家里多动了娃，爸妈每时每刻都要绷紧神经，生怕一不留神自己就闯个祸，更怕影响他们上学和成长发育。小孩究竟是怎么回事?要做什么检查，可以吃药治疗吗?怎样介入?
1、为什么小孩多动?
许多父母为自己的孩子多动苦恼，不知道哪里出了问题，在家闲着，上学爱捣乱，不知如何应对。幼儿好动，可能有许多原因：①幼儿探索欲望强烈，活泼好动，喜欢通过经验来学习;
②许多孤独症孩子不懂得规矩，我行我素，容易给人留下多动的印象。此外还会有自闭症儿童出现感统失调或肌张力异常的问题，也会导致幼儿多动或注意力容易分散。
③共患ADHD(ADHD)，多动症是孤独症中常见的一种，有研究表明，自闭症合并多动症的几率是41%-78%，而且患多动症的儿童越有可能合并多动症。与单纯孤独症儿童相比，他们会表现出多动、冲动、不受控制，在干预和学习时注意力难以保持，更容易爆发情绪和产生问题行为，严重影响社会与生活适应。
ADHD的患病率高，损伤重，虽然经常被忽视，但实际上具有良好的可治性。现在，我们将重点关注ADHD识别和介入治疗。
2、儿童出现ADHD信号时，要警惕
多动症是一种儿童时期常见的神经发育障碍和行为障碍，起病于童年，影响可持续到成年。主要有3个核心症状：1.注意力缺陷与发育水平不符。
不能高度专注或长期保持注意力，可能会无目的地地突然转移，做事虎头蛇尾，丢三落四。
2、多动症过分活跃于不适当的场合，坐立不安，言语增多。
3、冲动自制力差，耐性差，情绪和行为容易失控，常与人发生冲突。依据临床表现，ADHD可分为3类，一类为注意力不集中型(占50%)，另一类为过度兴奋-冲动支配型(占25%);三是混合型(占25%)。在一般人群中，ADHD的发病率高达6.26%。可以说，可以相当多的ADHD患儿遗憾地错过了及时的诊断和治疗，根据相关调查，在幼年被家长、老师认为注意力不集中的儿童在2年级时只有5-10%的ADHD诊断为ADHD。
3、多动症对儿童的影响是什么
ADHD的症状一般在三、四岁时出现，六七岁的多动症和冲动症状最严重，青春期以后，症状开始消失;注意力异常表露较晚，大约八九岁时达到高峰，可能持续终生。ADHD会使儿童在学龄前出现行为问题，严重影响儿童青少年的学习成绩、社会交往、同伴关系和身心健康，同时也会导致很多孩子长大后出现心境障碍、品行障碍。
因此，当父母发现孩子过于调皮、注意力不集中、活动量大、冲动易怒等表现时，一定要提高警惕。
4、医生怎样诊断多动症
值得注意的是，儿童注意力持续时间短是很正常的事，而不一定是孤独症。普通儿童的注意力发展规律可以进行比较。
临床上，真正的ADHD患者需要符合下列诊断标准：1.根据《精神疾病诊断与统计学手册》(DSM-5)第5版，患者持续出现注意力不集中和/或多动冲动症状：
①缺乏注意力：
临床表现至少6个月;16岁以下的儿童、青少年至少有6种症状;17岁的青少年或成人至少有5种症状。忽略细节、粗心、课业或其他作业活动中多处错误。很难长期专注于同一件事情，例如学习，日常活动，游戏。很难仔细听别人说话，心不在焉。不能按指示办事，经常不能完成日常工作。做事情往往缺乏条理，很难安排好学习、生活等方面的计划。排挤、讨厌或不愿做需要长时间专注的事情，例如写作业。常掉学习或生活用品。易受外界吸引和干扰。每日健忘。
②多动症-行为冲动：
临床表现至少6个月;16岁以下的儿童、青少年至少有6种症状;17岁的青少年或成人至少有5种症状。经常手舞足蹈，或者在座位上不停地移动。课堂上或需要坐下时，经常擅自离席。经常跑来跑去或者爬上爬下(青少年或成年人可能只会感到不安)。很难安安静静地玩耍或参与休闲。正如“身体里装着一个发动机”一样忙碌。说话多了，说话多了。没有问完，问题就匆匆地回答了。很难有耐心的在游戏或团队中排队，等待。老是插话或者打断别人。
2.在医生诊断为ADHD之前，三大主要症状必须满足下列条件：
临床表现为12岁以上的患者。儿童问题表现在家庭和学校等多种情况下，且症状持续至少半年;
这些症状已经影响到孩子的学业发展和人际交往，孩子问题已经严重到超过了同龄人的水平。假如您的宝宝符合上述条件，那么患有多动症的几率非常大，请立即到当地正规医院就诊，在医生指导下进行治疗。
5、多动症怎么治疗都需要吃药
ADHD病因尚不清楚，可能是由遗传、脑发育迟缓、社会心理等多种因素共同作用造成的，不同国家的医学工作者为此展开了积极的探索。但是大部分父母最关心的是，是ADHD该怎么干预?可以吃药吗?回答：可以。据2015年发表的《中国注意缺陷多动症防治指南》，ADHD的治疗，需要采取综合治疗，以药物为主，结合社会心理方面的非药物治疗。
药疗法对几个孩子有效?
回答：兴奋性药物对各种年龄的ADHD患者都有效，但是绝大多数的兴奋药物是针对6-12岁的学龄期;而4~6岁的ADHD患儿：优先选择非药物治疗;6岁以后：采用药物与非药物疗法相结合的综合疗法，帮助患儿降低用药剂量，达到最佳效果。目前国内外的医疗指南均将药物治疗作为儿童和青少年治疗的首选，部分患者可能在6岁以前也开始接受药物治疗。目前对ADHD患者最为有效的药物治疗，也是非药物治疗的基础，兴奋剂类药物能有效缓解大部分ADHD患者的核心症状。
美国儿科学会指南(2011):6~18岁患者应该服用FDA批准的药物：兴奋剂、托莫西汀、缓释胍、缓释可乐定。
心理行为疗法的非药物治疗有哪些?心理行为疗法是指运用行为技术和心理学原理，帮助儿童逐步形成正确的目标行为。其中包括行为疗法、认知行为疗法、应用行为分析、社会生活技能训练、心理咨询、家长培训、学校干预等，辅助药物治疗能进一步巩固和提高疗效。其中，常用的行为学方法有正性强化法、暂时隔离法、消退法、示范法等。
积极强化法：通过奖赏建立良好的行为。
消除法：停止强化坏行为。
临时隔离法：当ADHD儿童有某种不良行为时，应及时将该儿童隔离在一个单独的地方，利用这段隔离时间，让孩子安静，懂得隔离是由于他们的不良行为造成的，需要改变这种不良行为。
示例法：为个体提供某种行为榜样，以促使个体模仿良好行为的治疗方法。
6、父母应如何应对多动症儿童
对于多动症儿童，治疗不仅仅是让孩子安静下来，强调减轻症状，改善功能障碍，提高学习、生活和社交能力。治疗的最终目标是使儿童的社会功能达到最大化，包括：改善儿童与父母、兄弟姊妹、老师和伙伴之间的关系;加强对儿童未来人格发展的影响;加强ADHD儿童的生活自理及独立完成作业的能力;改善儿童的生活质量，使他们能更好地照顾他们，使他们能更好地照顾他们;在日常的育儿过程中，家长应注意以下几个原则：
尊重儿童的一些非同寻常之处，视其为个性，从儿童的角度考虑问题，而不是仅仅想要控制孩子做出父母想要的行为。
2.多动症儿童听指令的能力较差，家长需要注意孩子们到底听了多少，而不是自己说了多少。父母应该以身作则，做孩子学习的榜样，而不仅仅是对孩子的要求。
3.ADHD儿童的行为技能较落后，父母在出现问题行为时，需要主要挖掘儿童行为背后的动机。
4.耐心、耐心和耐心是指导ADHD儿童成功教育的最重要原则。
5.不要泄气，孩子做错什么都无关紧要，他们也在慢慢成长，只是需要更多的机会去锻炼。
多动症检查是多种的，有ADHD多动指数定性检查、注意力检测，短时记忆广度检测、感觉统合能力测试、智商检查(IQ)具体要做哪项是专家面诊孩子后根据情况制定的
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