有家长在后台反馈说孩子4岁在上幼儿园中班了,班上就他一个小朋友睡觉还尿床,每次回家书包里都装着他的是裤子啥的,我都不好意思麻烦老师了,孩子也觉得很羞,孩子不仅在幼儿园午睡尿床,在家也经常尿床,这是遗尿症吗?孩子老尿床就一定是遗尿症吗?遗尿症怎么治疗好?其实,当孩子有尿床的习惯,或者疑似遗尿症,家长不用担心,也不要有太大的心理负担。遗尿症不可怕,是有办法治愈的,注意:一经确诊需要及时治疗。

儿童夜遗尿(又称遗尿症)是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿,并持续3个月以上的一种疾病,需要进行相应治疗。
在中国,5岁儿童中每5人患遗尿症,发病率约为20%的7岁儿童患病率约为10%,11-12岁儿童患病率约为5%的遗尿症治疗基础是生活改善,2周至1个月的生活改善治疗后遗尿症不改善,应根据遗尿症类型进行药物治疗或使用遗尿报警器进行治疗。
夜尿症儿童生活改善的要点主要包括:
(1)生活休息有规律:晚饭早吃,少吃,晚饭后尽量间隔2~3小时睡觉。
(2)注意水分摄取:早饭摄取足够的水分,午饭后控制水分(果汁、牛奶等),晚饭后睡觉前控制水分摄取1杯左右(200cc)。
(3)控制盐的摄取:摄取过量的盐会引起口渴,摄取过量的水分,诱发尿床的盐摄取量过多也会诱发尿床。
(4)注意便秘:报告显示,近一半遗尿症患者便秘改善后治愈夜遗尿,便秘患者应首先治疗便秘。
(5)睡前去厕所:养成睡前去厕所的习惯。
(6)睡眠时注意防寒。
(7)半夜不要强迫孩子去厕所。
抗利尿激素药物、抗胆碱能药物和三环抗抑郁药物是儿童遗尿症治疗的常用药物,其中抗利尿激素药物醋酸去氨加压素是目前许多国际儿童夜遗尿指南推荐的一线治疗方法。

3.药物治疗儿童遗尿症应注意以下几点
(1)去氨加压素的初始剂量为每天0.2毫克,疗效不显着时增加到0.4毫克,最大剂量为0.6毫克。
(2)初期治疗时每月跟踪1~2次评价药物治疗效果,及时调整剂量。如果儿童症状没有改善,应重新评估。如果症状减轻,可以继续治疗。
(3)去氨加压素的治疗程序一般为3个月,3个月后无尿床现象可以逐渐停药继续观察的治疗6~8周后对治疗程序不满的话,可以考虑联合遗尿报警器的治疗和其他治疗。
西安中童儿童康复医院是经西安市莲湖区卫计局审核、批准设置的一所集儿童疑难病基础研究、临床诊疗、专业人员培训、社会预防康复于一体的公益性儿童专科医院。
医院主要通过采取“ZD-中枢缩泉技术”结合中医侦测技术、生物修复技术,再在治疗过程中结合行为、心理疏导,医生针对患儿的遗尿情况、心理障碍同时辅以专业的膀胱训练方法及心理指导方案,达到遗尿症的治疗目的。

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