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自闭症儿童的行为表现有哪些

鲜涛(副主任医师)
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来源:西安中童儿童康复医院
时间:2021-05-13 16:45:57
访问数量:277
【导读】自闭症儿童的行为表现有哪些?阿斯伯格综合征(自闭症)儿童大都可接受普通教育,亦可成功步入青春期和成年期,有的会获得爱情、就业双丰收。不过,在目前应试教育环境下,自闭症青少年会比普通孩子更易感受到压力与不适,有些自闭症孩子会表现出更多情绪和行为方面的问题,我们称作合并症。自闭症青少年可能遇到的合并症有:

自闭症儿童的行为表现有哪些?阿斯伯格综合征(自闭症)儿童大都可接受普通教育,亦可成功步入青春期和成年期,有的会获得爱情、就业双丰收。不过,在目前应试教育环境下,自闭症青少年会比普通孩子更易感受到压力与不适,有些自闭症孩子会表现出更多情绪和行为方面的问题,我们称作合并症。自闭症青少年可能遇到的合并症有:

自闭症儿童的行为表现有哪些

01、自闭症孩子患有焦虑障碍

普通人也常会感到焦虑。但自闭症青少年则更长时间处于焦虑状态,或对某些特殊事件感到极度焦虑。我遇到的自闭症青少年,他们经常提及很少有不焦虑的时候,即使很小的时候也如此。很难判定焦虑是自闭症与生俱来的生物反应,还是他们面临持续的社交、学习、不可预测事情、感觉超负荷等应激(stress)所导致的。可理解为,他们天生易感压力,遇事即刻反应。


引起自闭症青少年焦虑的原因通常是,预期计划发生改变、常规作息发生变化、出游、人多喧闹、出席社交场合、被强制要求“循规蹈矩”、遭受欺侮、缺乏安全感等。

自闭症孩子要怎么训练

自闭症青少年焦虑时,会发脾气、发作性紧张、呈木僵状、思绪中断、注意力涣散、张口结舌、逃逸、发抖、惊恐发作等。持续高压所致的焦虑,也会使自闭症们出现被害妄想、现实感消失、极端偏执、察觉能力丧失,甚至出现类精神分裂症样表现,如幻听、幻视等。因此,自闭症孩子家长同样会受煎熬,有家长说:我们一家人就像行走在布满焦虑的雷区里,时时刻刻都生活在紧张中。


02、自闭症孩子患有强迫性障碍

普通人也会表现各种强迫行为,如洁癖、刻板动作、计数、宗教祷告等。而自闭症青少年约一半以上会表现明显的符合临床诊断的强迫症状,如强迫行为动作和强迫思虑。他们可能会出现侵入性念头,尽管自己不想那样,有无法驱散的“荒诞”想法缭绕脑海,如默念咒语、想吐口水、细菌病毒恐怖、强迫妄想等。强迫行为包括:反复洗手、触摸他人的冲动、反复检查、囤积物品、走固定路线、仪式样动作、坚持某种顺序、购物狂、手淫等。

2岁儿童自闭症的早期症状

03、自闭症孩子创伤后应激障碍

普通人遇到重大生活事件,如战争、自然灾害、目睹凶案、遭受虐待等,可造成创伤后应激障碍(PTSD)。而自闭症青少年普遍对刺激敏感,易放大一般感受,易感受到创伤体验。如我遇到的一位自闭症少年,因在校遭到欺侮后,出现持续的惊恐、哭泣、极度焦虑、脑海里不断显现遭霸凌情景(专业名词叫“闪回”)、难以入眠等,因而由家长领来就诊。某一两次的应激事件,足以使自闭症青少年出现PTSD样反应,同样会出现挥之不去的侵入性想法,以及脑子里出现“闪回”。

自闭症是如何形成的

04、自闭症孩子对学校学校恐怖症及厌学

普通孩子出现这种情况,与分离焦虑、不堪学习压力、遭受霸凌、友谊破裂、老师惩罚、考试不及格等有关。自闭症青少年的学校恐怖也与这类原因有关,但更多是持续的焦虑与不适感所致。学校环境对自闭症青少年来讲,更难于忍受群体活动、人声嘈杂、空旷恐怖、课堂规矩、考试作业、社交不佳、遭受欺侮等。这些体验令他们长期陷于不愉快和痛苦感,引起恐惧上学和厌学、逃学。有的自闭症会擅自离席、逃课、逃校。他们也会出现头痛、呕吐、食欲不振、出汗、发抖、肠胃不适等植物神经功能紊乱现象。


05、选择性缄默症

自闭症青少年因在校感受不良,或是持续焦虑与恐惧,索性不在学校或公共场合与他人说话。恐惧会使他们张口结舌、紧张木僵、不知所措、过分激动等,以至于说不出话来。继而干脆来个不再张口说话。反而,在极度放松,与自己熟悉的人接触时,说话交流基本正常。

自闭症孩子的症状表现是什么

06、社交恐怖症

自闭症频繁体验他人嘲笑、讥讽、欺侮、批评时,容易引发社交恐怖症。他们具有一定自我意识,当遭受讥笑时会感到难堪、恐惧、逃避。也特别在乎别人对他们的看法、评价,觉得自己表现糟糕透顶、令人难堪。于是害怕和逃避与人交往,严重时,索性宅家不出门,再不愿与外界接触。


07、自闭症孩子患有抑郁症

长期的焦虑与恐惧,通常会继发抑郁。自闭症青少年多半会出现持续的沮丧、情绪低落、孤独、悲伤、空虚感、身心疲惫不堪。继而可能会出现贪吃肥胖、嗜睡或睡眠节律紊乱、宅家不出门。我看过一宅家自闭症少年,来诊时直白地说:“我不属于这个世界,我是多余的人,我啥也干不成,活着没啥意思…”,令人唏嘘。

自闭症孩子饮食需要注意哪些

有些自闭症青少年过分“完美主义”,对过失或犯错极敏感,对再次失败甚是害怕,总是预期自己干不成事,或是自己无法控制事态的发展。他们会意识到自己哪里与众不同,知道自己有无法克服的缺点,理解自己没法与他人顺畅交流。这些意识特别容易使自闭症青少年感到挫败、焦虑和抑郁,而且时间越久,抑郁越严重。持续的抑郁,会使自闭症青少年沉迷于自己喜欢的事情,如网络依赖、阅读、编程、幻想、游戏中,以此来平抚内心焦虑。问题还在于,自闭症不大会向家人或是医生述情、倾诉。


08、自闭症儿童易愤怒与攻击

自闭症青少年有时容易将悲伤与恐惧情绪转为愤怒和攻击。他们本来缺乏情绪控制能力,加上频繁遭遇不快事情,以及青春期躁动,容易出现愤怒和攻击,如毁物、自伤、哭闹不止、攻击他人等。有些自闭症青少年,会对同学的嘲讽、讥笑、恶作剧发起反击,出手缺乏分寸,有可能导致对方严重伤害。据美国一项研究发现(Catherine.A,2012),患有阿斯伯格综合征青少年中,攻击性犯罪率是普通犯罪者的两倍,并且更有可能在校园内发生暴力与破坏行为。日本也有类似报道,且容易受他人唆使(Sugiyama,2006)。

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